Нередко женщина, испытывающая определенный дискомфорт, начинает подозревать у себя самые страшные болезни. Но не стоит паниковать преждевременно…

1. В России презерватив традиционно считается самым распространенным противозачаточным средством. В то же время следует знать, что сейчас на отечественном рынке появляются некачественные презервативы, использование которых может стать причиной нежелательной беременности, заражения генитальным герпесом, гепатитом и некоторыми другими вирусами. Покупая презерватив, нужно проверить:
наличие сертификата на изделии; 
наличие первичной и вторичной упаковки; 
срок годности; 
номер ГОСТа; 
название фирмы-производителя; 
информацию о размере; 
данные о тестах на защиту от вирусов (если мембрана презерватива пористая, возможно проникновение вирусов во влагалище). 
Впрочем, бывают случаи, когда презервативы, соответствующие всем стандартам, вызывают зуд и раздражение. Это возможно, если использовался презерватив без смазки, если половой акт начался слишком рано, если вы больны грибковым или вирусным заболеванием.

Выбирая противозачаточные средства, учитывайте советы врача и свои ощущения.

2. Выбирая противозачаточное средство, важно учитывать не только показания врача, но и психологические особенности женщины. Так, в последнее время все большую популярность приобретают противозачаточные таблетки. Благодаря им менструации становятся менее болезненными, уменьшается вероятность возникновения эндометриоза и кист яичников. Но помните, что применять их можно лишь по назначению врача (существуют медицинские противопоказания). Кроме того, необходимо соблюдать правила приема: ежедневно в одно и то же время. Рассеянным и забывчивым женщинам этим методом пользоваться не рекомендуется. Оральные контрацептивы не могут защитить вас от бактерий, а значит, если вы не слишком доверяете своему партнеру, лучше подстраховаться с помощью презерватива, ведь для достижения лучших результатов контрацептивы можно комбинировать. Так, посткоитальная, или "утренняя", таблетка (сильное гормональное средство, которое следует принимать в течение 72 часов после полового акта) является хорошим дополнением к барьерным методам (презерватив, диафрагма и т. д.), так как позволяет оперативно исправить возможные ошибки: порвавшийся презерватив, неправильно установленная диафрагма...

Внутриматочная спираль, являясь достаточно надежным средством предохранения от беременности, не защищает от различных инфекций, следовательно, в некоторых случаях презерватив может оказать вам неоценимую услугу.

В последнее время все большую популярность приобретает высокоэффективный контрацептив - спермициды (вводимые во влагалище перед половым актом и различающиеся по времени действия кремы, таблетки, губки или тампоны, свечи). Это средство обладает не только противозачаточным, но и антисептическим действием. Перед применением внимательно прочитайте инструкцию: его следует вводить во влагалище заранее и не вымывать после полового акта. Если вы стеснительны и вам неловко проделывать необходимые манипуляции перед половым актом, этот метод - не для вас.

3. Хотя обычный менструальный цикл - 28 дней, у некоторых женщин он колеблется от пяти до шести недель. При этом задержка на неделю или две может быть вызвана стрессом (особенно, если он сопровождается волнением по поводу этой задержки). Резкие колебания веса, серьезное заболевание или смена обстановки также могут нарушить менструальный цикл. Отмечайте ваши циклы в календаре, чтобы определить их регулярность. Один или два пропущенных цикла еще не повод для тревоги, но более длительные задержки могут означать проблемы со здоровьем. Чаще всего отсутствие овуляции связано с низким уровнем половых гормонов (таких как эстрогены и прогестерон), слишком маленьким весом или дисбалансом в функционировании щитовидной железы. Периодическая терапия эстрогенами и прогестероном или противозачаточными таблетками обеспечит вас гормонами для правильного функционирования организма.

4. Спринцеваться можно только при показании врача. Во влагалище происходит естественный процесс самоочищения который можно нарушить частым спринцеванием или использованием вагинальных дезодорантов. Гигиенические спреи нарушают кислотнощелочной баланс влагалища и приводят к инфекции. Вместо того чтобы вымывать бактерии спринцевание приводит к прямо противоположному эффекту, загоняя их дальше к матке и маточным трубам. Спринцование также может вызвать вагинапьный зуд, покраснение и отечность (вульвит). Самый лучший способ соблюдения личной гигиены - ежедневные подмывания неароматизированным мылом и водой.

5. Такое заболевание, как рак яичников, в начальной стадии развития дает некоторые предупредительные симптомы, следует лишь обнаружить их вовремя. Медики рекомендуют тщательный ежегодный осмотр половых органов и обязательное ультразвуковое сканирование органов малого таза, а также ректовагинальное исследование. Такое обследование необходимо всем женщинам, но особенно тем, кому за сорок: количество подобных заболеваний резко возрастает в климактерический период. Вам необходимо обратиться к врачу, если у вас периодически увеличивается объем живота, особенно если вы находитесь в постменопаузе. Обсудите эту проблему с доктором и решите: возможно, вам следует пройти тесты, которые диагностируют рак на доклиническом этапе, - УЗИ органов малого таза и анализ крови.

6. Миомам подвержены от 20 до 30% женщин в возрасте после тридцати лет. Миома, иначе говоря, доброкачественная опухоль из мышечной ткани матки, обычно возникает в виде медленно развивающихся множественных опухолей тела матки. Причем вы можете даже не подозревать, что она у вас есть, поскольку появление миомы не сопровождается особыми симптомами. Как правило, миома не нуждается в лечении, за исключением тех случаев, когда она быстро разрастается и провоцирует кровотечение или мешает забеременеть. (Большие миомы могут быть одной из причин блокирования успешной имплантации эмбриона в матку.) Обычный способ лечения - это удаление матки, а в последнее время молодые женщины предпочитают удаление опухоли с помощью лапароскопии. При этом брюшная полость не вскрывается, а специальная эндоскопическая техника вводится через небольшие разрезы передней брюшной стенки.

7. Хирургическое вмешательство показано только при кистомах или дермоидных кистах яичника. Оба этих типа являются новообразованием или доброкачественными опухолями яичников. Кистома обычно подлежит удалению, так как она вырастает до слишком больших размеров - от 12 до 24 см в диаметре - и мешает нормальному функционированию других органов брюшной полости, таких как мочевой пузырь и толстая кишка. Дермоидные кисты бывают меньшего размера (между 4 и 8 см в диаметре), но их тоже необходимо удалять, так как они могут перекрутиться или разорваться, вызывая при этом сильную боль.

8. Многие женщины не знают о том, что для влагалища естественно выделение небольшого количества секрета (2-3 мл в день) - таким образом вымываются нежелательные бактерии. Эти выделения прозрачного цвета, без запаха, и их количество возрастает в середине цикла. Правда, выделения с желтовато-зеленоватым оттенком или с плохим запахом, более обильные, чем обычно, могут быть признаком вагинита или вагинальной инфекции.

Самыми распространенными бывают творожистые выделения без запаха - признак грибковой инфекции или молочницы. Причин ее появления множество. Молочница может возникнуть в связи с гормональной перестройкой организма, вызванной беременностью (в этом случае необходимо срочное лечение, так как велика опасность заражения ребенка во время родов); как реакция на прием антибиотиков; если вы носите одежду из нейлона или лайкры, которая задерживает тепло и влагу, создавая тем самым среду, благоприятную для роста грибков. Обратитесь к врачу - он пропишет необходимые противогрибковые препараты. Эффективными средствами лечения молочницы являются "Пимафуцин" (в виде крема, свечей, таблеток и капель) и "Дифлюкан". "Рыбный" запах - симптом бактериального вагиноза, который сопровождается серо-белыми водянистыми выделениями. Бактериальный вагиноз вызывается разрастанием различных вагинальных бактерий. Для лечения врач назначает прием антибиотиков в течение 5-7 дней. Они выпускаются в виде таблеток, могут приниматься орально ("Метронидазол"), в виде влагалищного геля ("Метрогель") или крема ("Кпиндацин", "Далацин С"). В случае возникновения молочницы, как реакции на прием антибиотиков, целесообразно принять однократно 1 капсулу препарата "Дифлюкан" (150мг).

Желто-зеленые выделения с неприятным запахом могут означать трихомоноз, который передается половым путем. Его легко диагностировать при гинекологическом осмотре или при микроскопическом исследовании анализа вагинальных выделений. Так как он передается половым путем, ваш врач должен назначить курс лечения не только вам, но и вашему партнеру. На этот период вам следует воздержаться от секса. Очень сильные бесцветные выделения могут быть признаком многих заболеваний женской половой сферы, и в том числехламидиоза. Диагностировать это заболевание надо как можно раньше. Ведь хламидиоз приводит к изменениям практически всех отделов половых органов женщины. Если выделения сопровождаются болью в брюшной полости, болезненным мочеиспусканием или ациклическим кровотечением, нужно немедленно обратиться к доктору, сдать необходимые анализы и начать прием лекарств, рекомендованных врачом (например, препараты "Юнидокс Солютаб" или "Рулид").

Если вы обнаружили у себя одно из этих заболеваний, не пугайтесь, сегодня эти болезни лечатся достаточно легко.

9. Инфекция мочевых путей - заболевание, с которым сталкивались многие женщины, но этой неприятности можно избежать. Большинство таких инфекций вызываются сексом, поэтому стоит помочиться до и после полового акта. Есть еще несколько рекомендаций: вытирайтесь спереди назад после того, как вы сходили в туалет, пейте много жидкости, включая клюквенный сок с витамином С, воздерживайтесь от кофеина и алкоголя, старайтесь не носить обтягивающие джинсы или брюки, которые могут давить на уретру.

Если вы все же заболели, инфекцию мочевых путей можно вылечить 3-5-дневным курсом антибиотиков, которые есть в продаже ("Бактрим" или "5-НОК"). Рецидивы лечатся большими дозами антибиотиков в течение продолжительного периода времени. Если вы не можете избавиться от хронической инфекции, обратитесь к урологу, чтобы он назначил обследование, позволяющее найти причину заболевания, которая бывает и анатомической.

10. Рака шейки матки можно избежать, если проходить регулярные профилактические осмотры. Это онкологическое заболевание передается половым путем - клетки шейки матки поражаются вирусом семейства H.P.V. (human papilloma virus) - и развивается при наличии благоприятных факторов. Важно знать, что между моментом, когда вирус попадает в шейку матки, и моментом, когда обнаруживается рак, проходит много лет. В это время образуются предраковые поражения, или дисплазия (разрастание клеток, покрывающих шейку матки), различной степени тяжести. Эти поражения легко обнаруживаются и определяются при кольпоскопии и исследуются цитологическим путем. Но окончательный диагноз должен быть поставлен после биопсии (микроскопическое исследование ткани), так как только гистологическое исследование позволяет точно указать степень тяжести дисплазии. Предраковые поражения могут быть пролечены в амбулаторных условиях как методом электрорезекции и электрокоагуляции, так и методом деструкции с помощью лазера.

Каждая женщина с начала половой жизни должна проходить ежегодный осмотр у гинеколога. Любая аномалия должна быть исследована с помощью биопсии, и все поражения, выявленные в ходе осмотра, подлежат лечению. Тем самым можно предотвратить рак шейки матки.

11. Киста яичника - это полость, развивающаяся в яичнике. Кисты, как правило, не онкогенны, поэтому они не должны вызывать особого волнения. Самая распространенная - это фолликулярная киста, которая развивается во время овуляции. Она не болезненна и невелика по размеру - не более 4 см в диаметре, большинство женщин даже не знают, что она у них есть. Если такая киста обнаруживается во время регулярного осмотра, надо подождать один или два менструальных цикла, так как она может исчезнуть самостоятельно, без лечения. Если ваш врач обнаруживает ее снова, он может рекомендовать вам противозачаточные таблетки, так как они блокируют секрецию гормонов, провоцирующих рост кисты. Однако у некоторых женщин в яичниках образуются много численные мелкие фолликулярные кисты. Это состояние - синдром поликистозных яичников - обусловлено гормональным дисбалансом, в результате чего овуляция практически происходит. Чаще всего эта болезнь встречается у молодых женщин и подростков, при этом у них нарушается менструальный цикл (задержки месячных могут быть от 2 до 4 месяцев и менструация бывает обильной и длительной). Так как это стояние может привести к бесплодию, многие врачи прописывают прием противозачаточных таблеток краткосрочными курсами, чтобы нормализовать цикл и восстановить гормональный баланс.

журнал "COSMOPOLITAN"